大垣共立銀行健康保険組合

住所・氏名　変更届の記載

2025年09月12日

住所や氏名が変更になった時の新しい変更届の様式を添付します。

（マイナ保険証登録の有無の確認欄追加）

住所や氏名が変更になった場合はこちらの様式をご利用ください。

ファイルダウンロード　：　 file_10048_0.xls

ダウンロード＆保存するには、
リンクをマウスで右クリック（MacOS の場合はクリック長押し）して、
[ 対象をファイルに保存 ] などのメニューから保存を行ってください。