健康保険の資格関連
結婚したときや子どもが生まれたときなど、被扶養者に異動（増減）があるとき
| 書式名 | 書式 | 記入例 |
|---|---|---|
| 被扶養者（加入・減員）届 | ||
| 被扶養者状況届（退職関係） |
- ※被扶養配偶者が国民年金第3号被保険者に該当する場合はご連絡ください。
被保険者の氏名などに変更があるとき
| 書式名 | 書式 | 記入例 |
|---|---|---|
| 健康保険（住所・氏名）変更届 |
退職後も健康保険組合に加入したいとき
| 書式名 | 書式 | 記入例 |
|---|---|---|
| 任意継続被保険者資格取得申請書 |
保険証を紛失し、返納できないとき
| 書式名 | 書式 | 記入例 |
|---|---|---|
| てん末書 （制定の書式はありません） |
マイナ保険証の利用登録を解除したいとき
| 書式名 | 書式 | 記入例 |
|---|---|---|
| マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 |
「資格確認書」の交付・再交付を申請するとき
| 書式名 | 書式 | 記入例 |
|---|---|---|
| 資格確認書（再）交付申請書 |
「資格情報のお知らせ」の再交付を申請するとき
| 書式名 | 書式 | 記入例 |
|---|---|---|
| 資格情報のお知らせ再交付申請書 |
給付関連
たてかえ払いをしたとき
| 書式名 | 書式 | 記入例 |
|---|---|---|
| 療養費支給申請書 |
医療費が高額になることが見込まれるとき
| 書式名 | 書式 | 記入例 |
|---|---|---|
| 健康保険限度額適用認定申請書 |